委任状 (国民健康保険・福祉医療・国民年金手続用)
書式
A4縦 1ページ
概要
国民健康保険、福祉医療、国民年金の手続について、本人や同居のご家族以外が手続を行う場合の委任状としてお使い下さい。
- 代理で手続される方の身分証明書(顔写真のある公的な証明)が必要です。
- ご本人が病院・施設等に入院・入所しており、職員の方が代理で手続される場合は、職員証等の提示のほか、施設入所等が確認できる書類等の提示をお願いする場合があります。
- 代理権の確認のため、委任状の内容の確認、ご本人またはご家族への問い合わせ等を行う場合があります。